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Novedades

11.12-01

Qué tenés que saber sobre el desprendimiento de retina

¿Qué es el Desprendimiento de Retina?

La retina es el tejido sensible a la luz que tapiza la parte posterior del ojo. Los rayos de luz se enfocan en la retina pasando a través de la córnea, la pupila y el cristalino. La retina convierte los rayos de luz en impulsos eléctricos que viajan a través del nervio óptico hacia el cerebro, donde se interpretan como las imágenes que vemos.

El humor vítreo es un gel (“gelatina”) que ocupa 2/3 partes del ojo, y está en íntimo contacto con la retina. Con el correr de los años, y siendo un proceso normal, el gel vítreo sufre un proceso de licuefacción. Es decir, pasa de consistencia de gel a líquida, separándose de la retina. Cuando esto sucede, usted puede notar algo parecido a moscas volantes, luces intermitentes o destellos. Por lo general, el vítreo se separa de la retina sin causar problemas. Pero a veces el vítreo tira con demasiada fuerza y produce rupturas (desgarros) en la retina en uno o más lugares. El vítreo ya licuado puede pasar a través de un desgarro de la retina, separándola de la “pared” del ojo, en forma similar a lo que pasaría cuando un empapelado se separa de una pared. Ahí se produce el desprendimiento de retina.

Cuando la retina se desprende deja de funcionar y la visión se vuelve borrosa. Un desprendimiento de la retina es un problema muy serio que si no es tratado a tiempo puede producir ceguera en el ojo comprometido, o dejar una profunda secuela visual. Por lo tanto, debe ser tratado como una urgencia!

¿Cuáles son los síntomas de un Desprendimiento de Retina?

-Aumento repentino en el tamaño y el número de manchas flotantes

-Visión de destellos o luces intermitentes

-Una sombra o cortina gris-negra en el campo de visión

-Disminución repentina de la visión

¿Cuáles son las condiciones asociadas con un Desprendimiento de Retina?

No hay una causa, sin embargo si hay factores de riesgo, los cuales son:

-Miopía

-Cirugía de catarata previa

-Desprendimiento de la retina en el otro ojo

-Antecedentes familiares de desprendimiento de retina

-Áreas débiles de la retina que pueden ser vistas por un oftalmólogo durante un examen ocular.

¿Cómo se diagnóstica un Desprendimiento de Retina?

El desprendimiento de la retina se diagnóstica durante un examen oftalmológico con dilatación pupilar. Una ecografía del ojo también puede realizarse para obtener detalles adicionales sobre la retina, en caso de no poder visualizar detalles debido a opacidad corneal, catarata o hemorragia vítrea.

¿Cuál es el tratamiento para el Desprendimiento de Retina?

El único tratamiento es la cirugía, y esta debe realizarse de manera urgente!!!

Existen las siguientes técnicas:

-Cerclaje escleral (cirugía extraocular), que es la colocación de un elemento indentador, a modo de «cinturón», que empuja la pared del ojo hacia adentro para que la retina se ponga en contacto con la capa subyacente a la altura de la ruptura. De esta forma se bloquea la lesión y no habría lugar por donde filtre el líquido.

-Vitrectomía posterior (cirugía intraocular), que consiste en la extracción del humor vítreo (la sustancia gelatinosa) liberando por dentro la tracción que ejerce sobre la ruptura, se coloca láser y el cirujano decide si dejar gas o aceite de silicón en reemplazo del humor vítreo extraído.

Combinación, se pueden hacer los 2 procedimientos en el mismo acto quirúrgico.

¿Qué pasa si un ojo con Desprendimiento de Retina no recibe tratamiento?

La evolución natural de un Desprendimiento de Retina es a desprenderse por completo la retina, y al cabo de un tiempo, que puede ser variable (algunos meses) deja de percibir luz y puede achicarse, atrofiarse, que es lo que se conoce como Ptisis Bulbi.

¿Con una sola cirugía es seguro que se logra la reaplicación de la retina?

Afortunadamente, la tasa de reaplicación de la retina con un solo procedimiento ha aumentado mucho en los últimos años, pero hay casos en los que hay que reintervenir, y el paciente debe ser consciente de ello.

¿Al operar, es seguro que se logra colocar la retina nuevamente en su lugar y conservar visión?

Si, en un alto porcentaje. En algunos casos con más de una cirugía. Pero a veces aún con varias cirugías, puede que no se logre el objetivo de la reaplicación de la retina, y se pierda la visión del ojo. Recordemos que el desprendimiento de retina es una causa de ceguera. En los últimos años, y de la mano de los avances tecnológicos y de las técnicas quirúrgicas, se ha logrado mejorar la tasa de éxito, pero igualmente no es del 100%.

El Centro de la Visión Gordon-Manavella te invita a realizar tu chequeo anual.

Agenda? una consulta, estamos preparados para recibirte con todas las medidas de seguridad.

 

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Flotantes vítreos o Moscas volantes

Flotantes vítreos ó Moscas volantes

Dra. Mitzy Torres, Médica Oftalmóloga-Retinóloga

 

El vítreo es un gel que rellena aproximadamente el 80 % del globo ocular y está ubicado entre el cristalino y la retina. Tiene adherencia fuerte a la retina en la base del vítreo (retina periférica), los vasos retinianos, el nervio óptico y en la mácula.

Con los años este gel tiende a hacerse más líquido, las adherencias a la retina se debilitan y el vítreo se separa de la retina ocasionando lo que se denomina Desprendimiento de vítreo posterior (DVP). Este fenómeno forma parte del proceso normal de envejecimiento y la mayoría de las personas después de determinada edad (mayores a 60 años) tienen DVP. Hay ciertos factores como: la miopía, antecedente de traumatismo ocular o cirugía ocular y episodios previos de inflamación intraocular que pueden hacer que suceda en personas más jóvenes.

Síntomas:

  • Moscas volantes o cuerpos flotantes (Miodesopsias)
  • Visión de hilos o telarañas
  • Destellos luminosos o centelleos (Fotopsias)

¿Cuál es el tratamiento?

El desprendimiento de vítreo en sí es un proceso degenerativo que sucede con la edad. El primer abordaje siempre es la observación y la evaluación de retina para descartar que hayan lesiones que tratar en la retina. En general, los síntomas mejoran con el tiempo ya que se desplazan del eje visual.

En casos muy seleccionado en los que los síntomas afecten la calidad de vida del paciente se puede proponer realizar una cirugía de retina llamada vitrectomía posterior.

¿Qué hacer si tengo síntomas de Desprendimiento de vítreo posterior?

Acudir a tu médico oftalmólogo para una evaluación de fondo de ojo y descartar lesiones en retina (agujeros o desgarros) o en algunos casos desprendimiento de retina que deben ser tratados de urgencia.

Los síntomas que pueden sugerir la presencia de un Desgarro o Desprendimiento de retina son:

  • Destellos luminosos o centelleos
  • Aparición brusca de mayor numero de moscas volantes
  • Visión de sombra o cortina negra en el campo visual
  • Disminución de la visión

Ante estos síntomas debes acudir inmediatamente a tu médico oftalmólogo para una evaluación completa y definir el mejor tratamiento para tu caso.

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COVID-19 y su relación con el ojo

COVID 19 Y SU RELACIÓN CON EL OJO

Dr. Gordon Maximilano, Médico Oftalmólogo-Retinólogo

La conjuntiva (superficie ocular) puede ser tanto receptora de partículas virales (entrada), como también el punto de partida para un contagio. Respetar el distanciamiento social, evitando concurrir a centros de salud si no es de extrema necesidad.

 Es bien sabido en la actualidad el impacto que tiene la pandemia de COVID 19 en la vida de todos nosotros. Es una patología que presenta un alta tasa de diseminación y contagio, y la transmisión se produce por pequeñas gotitas de saliva o vaporización que contienen el virus, que puede vivir en superficies inanimadas por varias horas (algunos reportes indican días), y de esa manera ingresan en las vías respiratorias al tocarse la cara, la nariz o la boca.

Existe un informe sobre la muerte de un joven oftalmólogo de la ciudad de Wuhan, en China, donde comenzó la infección por Covid 19, en enero del 2020, que atendió a un paciente por un control de glaucoma (daño en el nervio óptico por presión ocular como primera causa) y “ojo rojo”. El médico no presentaba antecedentes de otras enfermedades (sano), y falleció un mes después por Covid 19.

Estamos ante la presencia de una enfermedad “nueva”, donde se van desarrollando informes a medida que se van haciendo observaciones. Una de ellas, es la presencia de conjuntivitis, la cual puede ser la primera manifestación, precediendo al cuadro respiratorio clásico. Incluso, puede ser la conjuntiva el sitio de entrada del virus. De ahí, la importancia de no tocarse los ojos, además de lo mencionado con respecto a la boca y la nariz.

Los pacientes que se presenten en servicios de guardia oftalmológica con síntomas de conjuntivitis (ojo rojo, secreción, “ojo pegado”, sensación de arenilla) y que tengan algún factor de riesgo (viaje al extranjero, o contacto con alguna persona infectada o con sospecha de infección por Covid 19) pueden estar presentando la primera manifestación de la enfermedad, y llegar a ser transmisores, aún no teniendo todavía síntomas respiratorios.

Recordamos las recomendaciones preventivas e información relevante:

  • Es esencial respetar el aislamiento preventivo y obligatorio en sus casas (distanciamiento social), incluyendo la disminución de la afluencia de pacientes a centros de salud tanto públicos como privados, a menos que sea estrictamente necesario. Esto aplica a toda la población y principalmente a aquellos con factores de riesgo.
  • Esto última también es válido para las guardias oftalmológicas, evitando consultas y cirugías programadas, reservando la atención para casos de urgencia.
  • Se pueden considerar urgencias en oftalmología a la presencia de dolor ocular intenso, sensación de cuerpo extraño (que entró una basurita), disminución brusca de la visión, traumatismo ocular grave (perforación), entre otros. El objetivo de esta medida de aislamiento es la disminución de la propagación y circulación del virus, disminuyendo así el riesgo de contagio de nuestros pacientes y del personal de salud.
  • También es muy importante el lavado frecuente de manos con agua y jabón (de preferencia) o con alcohol (gel o dilución al 70%).
  • Hay que tener en cuenta que en una consulta oftalmológica, hay poca distancia entre el médico y el paciente, lo que puede aumentar el riesgo de transmisión.
  • Por lo tanto, el personal médico debe cumplir con las recomendaciones de los organismos de salud y, en nuestros caso en particular, del Consejo Argentino de Oftalmología, con la debida protección: barbijo (tapando boca y nariz), camisolín y lentes protectores. Con respecto a los guantes, pueden ser utilizados pero se deben cambiar entre paciente y paciente para que no haya una potencial diseminación del virus. Puede que sea más práctico no utilizar guantes y lavarse las manos con agua y jabón o alcohol en gel entre un paciente y otro.

En conclusión, la conjuntiva (superficie ocular) puede ser tanto receptora de partículas virales (entrada), como también el punto de partida para un contagio. Respetar el distanciamiento social, evitando concurrir a centros de salud si no es de extrema necesidad.

Todos necesitamos del otro, solo saldremos juntos, respetemos las normas preventivas y quedémonos en casa que es la principal vacuna contra el virus.

#YoMeQuedoEnCasa

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Trasplante de Córnea

(Dr. Gordon Roberto – Medico oftalmólogo, especialista en cornea y segmento anterior)

¿Qué es la cornea?

La córnea es la capa más externa y anterior del globo ocular, y tiene mucha importancia en el poder dióptrico del ojo y en la visión. Esta estructura debe ser transparente, regular y de superficie homogénea. Está compuesta por cinco capas diferentes y en cualquiera de ellas se puede presentar alguna alteración o patología que requiera de tratamiento quirúrgico.

El transplante de córnea (queratoplastia) es un procedimiento quirúrgico en el cual se reemplaza la córnea enferma por tejido sano donante (donante cadavérico).

¿En qué casos se indica este procedimiento?

El transplante de córnea se emplea con frecuencia para restaurar la visión. También existen casos donde son necesarios para aliviar dolor y otros síntomas o mejorar la adaptación a lentes de contacto.

Se pueden tratar numerosas enfermedades, entre ellas:

  • Queratocono
  • Distrofias corneales
  • Descompensación corneal por falla endotelial
  • Opacidades o cicatrices (leucomas)
  • Infecciones
  • Quemaduras
  • Perforaciones

Tipos de transplantes:

Desde hace ya muchos años se ha instalado en el mundo oftalmológico la tendencia de reemplazar solamente el tejido enfermo al realizar un transplante, de esa manera el paciente podría conservar las capas que no tienen patología alguna, y así se obtendrá un  mejor resultado, recuperación más rápida  y mayor sobrevida de la córnea implantada.

Si el daño corneal compromete todas las capas, la indicación es realizar un transplante penetrante. En caso de que sólo este afectado el sector anterior o posterior de la misma existen los transplantes lamelares:

  • DMEK O DSAEK: para afectación de la capa posterior (endotelio).
  • DALK: para patologías de las capas anteriores.

El procedimiento

  • Se puede realizar con anestesia local o general (según cada caso), dura aproximadamente 45 minutos.

 

  • El tiempo de recuperación es muy variable, dependiendo de la técnica utilizada, puede llevar, semanas hasta 12 meses para alcanzar la máxima recuperación visual del paciente.

 

  • El tratamiento postquirúrgico consiste en instilación de gotas y controles periódicos. Si bien el paciente puede regresar rápidamente a sus actividades habituales, debe abstenerse de realizar esfuerzos físicos durante algunas semanas.

Rechazo

Por ser la córnea un tejido avascular (sin vasos), posee lo que se conoce como “privilegio inmunológico” y la tasa de rechazos suele ser muy baja. Sin embargo, se puede presentar este cuadro en cualquier momento.

Ante la presencia de rechazo corneal el paciente debe consultar inmediatamente a su médico y generalmente se revierte de manera exitosa con tratamiento tópico.

Síntomas de rechazo

  • Dolor ocular
  • Ojo rojo
  • Disminución de la visión.

En caso de que el rechazo no responda al tratamiento y lleve a una descompensación corneal crónica, se indicará realizar una nueva queratoplastia.

Resultados

La recuperación dependerá de cada caso en particular y de la técnica de transplante utilizada.

Afortunadamente en la inmensa mayoría de los casos se obtienen muy buenos resultados, logrando restaurar la transparencia corneal y mejorando la función visual.

La queratoplastia penetrante es la técnica que requerirá el mayor tiempo de recuperación ya que se sutura con varios puntos que comenzaran a retirarse a partir de los 6  meses de la intervención buscando mejorar el astigmatismo y la visión del paciente.

Luego de la rehabilitación visual del paciente, se realizarán controles periódicos, que generalmente realizamos semestralmente.

 

 

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¿Que es la Retinopatía Diabética?

¿Que es la retinopatía diabética?

Dr. Gordon Maximilano, Médico Oftalmólogo-Retinólogo

Dra. Mitzy Torres, Médica Oftalmóloga-Retinóloga

La retinopatía diabética es una afección de los ojos como consecuencia de la enfermedad conocida como diabetes mellitus, caracterizada por un aumento de la azúcar en sangre (hiperglicemia).

La retinopatía diabética es la principal causa de ceguera en nuestro país, y la incidencia va a ir en aumento junto con la cantidad de pacientes diabéticos.

Un control metabólico estricto con su médico diabetólogo, junto con un control oftalmológico completo con su médico oftalmólogo, son fundamentales para prevenir o retrasar la aparición de esta enfermedad.

La retina es una delgada capa interna que tapiza los 2/3 posteriores del ojo. Es muy importante para la función visual, ya que posee receptores para la luz e imágenes (fotorreceptores), conexiones nerviosas, neuronas, y es el inicio de lo que se conoce como vía visual.

La mácula, es una pequeña zona central de la retina que nos da la agudeza visual, la visión de detalles.

La diabetes produce lesiones en varios tejidos y órganos del cuerpo. Las principales alteraciones que produce son la macroangiopatía (daño en los grandes vasos) y la microangiopatía (lesión en los pequeños vasos). Por esta última alteración, se explica la retinopatía diabética, donde se dañan los pequeños vasos de la retina, produciendo alteraciones en su pared (pierden líquido, también conocida como edema) cerrándose los pequeños vasos, haciendo que no lleguen nutrientes y ni oxígeno en niveles adecuados a la retina. Por esta última razón, la retina responde formando vasos nuevos (neovacularización), los cuales son frágiles, con tendencia al sangrado, y muchas veces van acompañados por tejido fibroso, que si se contrae, puede producir desprendimiento de retina.

Por lo tanto, la retinopatía diabética a grandes rasgos se puede dividir en 2: retinopatía diabética no proliferativa y retinopatía diabética proliferativa.

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza con un examen oftalmológico completo con dilatación de la pupila que realiza su médico oftalmólogo al menos una vez al año. Si ya existe algún grado de lesión, puede requerir controles más estrechos.

Además, puede ser necesario realizar algunos exámenes complementarios, como angiografía digital, tomografía de coherencia óptica (OCT) para estudiar la mácula, o ecografía en caso de no poder observar correctamente la retina.

Tratamiento

El tratamiento para la retinopatía diabética que detiene el avance de la enfermedad es el láser de argón, también conocida como fotocoagulación panretiniana. Si existe sangrado intraocular persistente o presenta desprendimiento de retina, la indicación es una cirugía llamada Vitrectomía, la cual ha tenido muchos avances y mejoras tecnológicas, que nos permiten obtener buenos resultados.

Cuando hay compromiso de la mácula por edema (líquido), se pueden realizar inyecciones intravítreas (dentro del ojo) con unas drogas llamadas antiangiogénicas. También pueden utilizarse corticoides por esta misma vía. El láser para el edema macular, también es una opción de tratamiento.

Prevención

Lo más importante son lo controles periódicos sistémicos con su médico diabetólogo, y los controles oftamológicos completos con su médico oftalmólogo.

Las consultas con su médico diabetólogo son para controlar la glicemia, hemoglobina glicosilada, presión arterial, dislipemia (colesterol y triglicéridos) y funcionamiento del riñón. De esta manera, podemos evitar o retrasar el daño en la retina.

El examen oftalmológico completo con dilatación pupilar con su médico oftalmólogo al menos una vez al año es fundamental, ya que la retinopatía diabética puede no dar síntomas hasta niveles muy avanzados de la enfermedad, haciendo más difícil el tratamiento para poder detener o controlar la enfermedad. De considerarse necesario, se solicitarán estudios complementarios como angiografía, OCT, ecografía. De esta manera, podemos llegar a tiempo para realizar tratamientos en forma oportuna.

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Queratocono: una patología que afecta a los mas jóvenes

Qué es el Queratocono?

El Queratocono es una degeneración de la córnea que se caracteriza por un adelgazamiento y protrusión de la misma, la córnea adquiere una forma de cono. La córnea normalmente tiene una forma esférica, lo que genera que los rayos de luces que vienen del exterior, se junten en un mismo punto en la retina, dando una imagen nítida y clara. En el queratocono, la córnea tiene la forma de cono y es totalmente irregular, lo que genera que los rayos de luces no se junten en un mismo punto, dando una imagen totalmente distorsionada y fuera de foco.

La enfermedad comienza a edades tempranas (alrededor de los 15-20 años) y se caracteriza por una visión distorsionada con aumento de la miopia y el astigmatismo.

 

Causas

El Queratocono tiene un componente genético que produce un debilitamiento del tejido corneal, por eso la importancia del control oftalmológico en aquellas personas con familiares que posean la enfermedad.  Es importante destacar que también existen factores ambientales, dentro de los que se impone el frotamiento excesivo del ojo, factor que se cree que es uno de los principales causantes del avance de la enfermedad. Este frotamiento se debe a que estos pacientes suelen presentar alergias oculares o sequedad ocular, lo que les genera picazón y ardor. Esto lleva a la necesidad de frotarse los ojos para calmar ese picazón y ardor.

Es tan importante el factor de frotamiento ocular que, para la concientización del mismo, se han realizado campañas internacionales. Estas campañas buscan informar y dar a conocer las consecuencias del frotarse los ojos en aquellos pacientes que sufren de queratocono.

Síntomas

El Queratocono es una enfermedad bilateral y asimétrica, es decir que generalmente afecta los dos ojos, pero hay uno que se encuentra más afectado que el otro.

En un principio puede cursar de forma asintomática, pero a medida que la enfermedad progresa los síntomas comienzan a manifestarse.

Dentro de los cuales los más comunes son:

  • Visión borrosa
  • Distorsión de la visión
  • Visión con “fantasmas”
  • Mayor sensibilidad a la luz
  • Cambios frecuentes en la prescripción de sus lentes.

En los estadios avanzados se generan cicatrices en la córnea que generan cambios significativos en la visión y limitan los tratamientos.

Diagnóstico y seguimiento:

Se realiza con un examen oftalmológico completo mediante la toma de la agudeza visual, examen en lámpara de hendidura y algunos estudios complementarios como:

  • Topografia corneal (evalúa la curvatura de la córnea)
  • Paquimetría (medición del espesor corneal)
  • Estudios más avanzados y completos como el Pentacam.

En pacientes jóvenes con Queratocono se recomienda control cada 6 meses para evaluar su evolución.

Tratamiento:

El objetivo es detener la progresión del Queratocono,  existen diferentes tratamientos dependiendo del estadio evolutivo en que se encuentre la enfermedad.

  1. Crosslinking

Consiste en la aplicación de gotas de riboflavina (Vit B12) sobre la córnea para luego, exponerla a luz ultravioleta. Este proceso genera un efecto foto – químico entre las fibras de colágeno de la córnea que lleva al aumento de la rigidez y la consiguiente detención del proceso evolutivo. El Crosslinking se realiza en quirófano y bajo todas las medidas de bioseguridad correspondientes.

  1. Segmentos intracorneales

En caso de queratoconos avanzados o de rápida evolución, se decide la implantación de segmentos intracorneales que tiene como objetivo mejorar la biomecánica y regularizar la forma de la córnea.

Antes de implantar los anillos corneales es necesario la creación de unos “túneles” en la capa central de la córnea, para lo cual utilizamos el Láser de Femtosegundo, consiguiendo una mayor precisión y seguridad que con la técnica manual.

  1. Trasplante de Córnea

Existen casos en donde el avance de la enfermedad ha producido un adelgazamiento y una deformidad muy avanzada. En estos casos, la mejor opción terapéutica es la de realizar un trasplante de córnea, donde se reemplazará la córnea enferma por una sana proveniente de un donante cadavérico.

Las lentes de contacto rígidas o esclerales son un tratamiento óptico para el Queratocono, es decir, mejoran la visión, pero es importante saber que no detienen la progresión del mismo. En muchas oportunidades, estas lentes, son indicadas luego del Crosslinking o de los anillos intracorneales.

Como prevención se recomiendan las revisiones periódicas y anuales para su detección precoz, así como algunas medidas como no frotarse los ojos de forma frecuente. Ante la duda se debe visitar a un oftalmólogo, sobre todo, en aquellos pacientes con antecedes familiares debido al factor genético mencionado anteriormente.

 

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ASCRS – Congreso en San Diego

La Sociedad Americana de Cirugía Refractiva y de Cataratas capacita a los cirujanos para mejorar la visión, los resultados y la calidad de vida de sus pacientes a través de enfoques innovadores de educación, defensa y filantropía.

En representación de nuestro staff, el Dr. Manavella Lorenzo J. y el Dr. Manavella Lorenzo M. asistieron al ASCRS – ASOA Annual Metting en San Diego.

Capacitarnos para poder ofrecerles a nuestros pacientes  las técnicas más avanzadas de la oftalmología mundial, es nuestra prioridad.

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XXXIV Congreso Panamericano de Oftalmología

La Asociación Panamericana de Oftalmología (PAAO) invitó a todos los oftalmólogos de América Latina al XXXIV Congreso Panamericano de Oftalmología, que se llevó a cabo desde el 25 al 29 de mayo en Cancún, México..

El Panamericano contó con un programa científico, cuidadosamente preparado y con la participación de profesores especializados en diferentes áreas de la oftalmología, provenientes de todos los países de América Latina.

El XXXIV Congreso Panamericano de Oftalmología contó con actividades como: mesas redondas, simposios, debates, carteles y trabajos libres, así como sesiones con los más recientes avances tecnológicos.

Durante el evento, participarón mas de 26 sociedades nacionales de América y Europa, 14 grupos de alta especialidad de Latinoamérica, hospitales y departamentos de oftalmología de todo el continente.

En representación de nuestro staff, el Dr. Maximiliano Gordon se hizo presente en el XXXIV Congreso Panamericano de oftalmología.

Capacitarnos para poder ofrecerles a nuestros pacientes  las técnicas más avanzadas de la oftalmología mundial, es nuestra prioridad.

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Maculopatía relacionada a la edad

Maculopatía relacionada a la edad

(Dra. Mitzy Torres, Médica Oftalmóloga-Retinóloga)

La Maculopatía relacionada a la edad, cuyo nombre científico es “Degeneración macular relacionada a la edad”  es la primera causa de ceguera legal en personas mayores de 65 años. Es una enfermedad degenerativa ocular que afecta la parte central de la retina llamada mácula, la cual es la encargada de la visión de detalle, la visión central y de colores.

¿Qué ocasiona la Maculopatía relacionada a la edad?

No hay una causa específica. Si, hay factores de riesgos que nos hacen más propensos a presentarla, estos son:

  • Tener más de 55 años
  • Antecedentes familiares de Maculopatía relacionada a la edad
  • Ser caucásico (piel blanca)
  • Fumar
  • Consumo de una dieta alta en grasas saturadas

¿Qué síntomas puedo presentar?

  • Visión distorsionada (Metamorfopsias)
  • Perdida de visión central (Escotoma central)
  • Visión borrosa ó disminución de la visión

¿Cuántos tipos de Maculopatía relacionada a la edad existen?

Existen dos tipos:

-Seca: este tipo de degeneración es bastante común. Aproximadamente el 80% (8 de cada 10) de las personas con maculopatía relacionada a la edad, tienen la forma seca. En este tipo de maculopatía podemos encontrar depósitos de residuos celulares que se forman debajo de la retina  (drusas) y/o adelgazamiento retiniano (atrofia).

-Húmeda: este tipo es menos común pero mucho más grave. Se produce cuando crecen vasos sanguíneos anormales debajo de la retina (membrana neovascular coroidea) que puede sangrar o exudar líquido y dejar como secuela una cicatriz en mácula. La visión se pierde más rápido con la maculopatía húmeda que con la seca.

 

¿Cómo se diagnóstica la maculopatía relacionada a la edad?

Evaluación Oftalmológica: Con una evaluación oftalmológica completa que incluya dilatación pupilar para poder visualizar el fondo de ojo y así al evaluar la retina y la mácula.

Son útiles algunos exámenes complementarios, entre ellos:

El Test de Amsler: esta rejilla es útil para evaluar si ve las líneas distorsionadas (metamorfopsias) o una mancha en el centro (escotoma central) lo cual es sugestivo de una maculopatía.

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La Tomografía de Coherencia Óptica (OCT, por sus siglas en inglés):  Es un estudio no invasivo.  Una máquina analiza la retina y genera imágenes muy detalladas de la retina y de la mácula. Con este estudio se determina si hay presencia de una membrana neovascular coroidea y líquido subretiniano característico de una maculopatía húmeda.

Angiografía con fluoresceína: Pocas veces es necesario. En este estudio, se le inyecta un tinte amarillo-anaranjado (llamado fluoresceína) en una vena, generalmente en el brazo. El tinte viaja a través del torrente sanguíneo hasta los vasos retinianos. Este estudio muestra si hay vasos sanguíneos anormales creciendo debajo de la retina.

¿Cuál es el tratamiento?

Forma seca. Actualmente, no existe manera de tratar la maculopatía relacionada a la edad seca. Un estudio a gran escala (AREDS) descubrió que las personas pueden desacelerar la maculopatía seca tomando ciertas combinaciones de vitaminas y minerales.

Forma húmeda. Existen medicamentos llamados antiangiogénicos que se colocan en el interior del ojo (intravítreo) y que actúan bloqueando la acción del factor que estimula la producción de los vasos anormales que se forman debajo de la retina en la maculopatía húmeda. Generalmente se necesitan muchas inyecciones intravítreas para poder secar la macula que es el objetivo del tratamiento.

 

El Centro de la Visión Gordon-Manavella te invita a una Campaña para descartar Maculopatía relacionada a la edad, de manera gratuita. 

Te dejamos el numero para que puedas reservar tu lugar: 4400239

Fecha:  28/06/19

Lugar: Montevideo 763, Rosario

Hora: De 15 a 19 hs.

La Campaña esta dirigida a:

Personas mayores de 55 años

Recomendaciones:

  • Si tienes estudios anteriores, traélos
  • Venite acompañado ya que se realizará dilatación pupilar lo cual te dejará con visión borrosa por algunas horas.
  • Si necesitarás algún estudio especial como OCT de mácula o Angiografía de Fluoresceína, se te derivará para que puedas hacerlo.